استشاري: 16 إجراء للإسعافات الأولية حال جلطة القلب الحادة

حدد استشاري وأستاذ أمراض القلب وقسطرة الشرايين، الدكتور خالد النمر, قائمة بالاسعافات الأولية المنزلية لمن أصيب بجلطة حادة في القلب.

وتابع، أنه حال الإحساس بألم شديد في الصدر وأنت في المنزل، يجب التوقّف عن أي مجهود والجلوس في وضع مريح وعدم المشي أو صعود الدرج وفك الملابس الضيقة حول الرقبة والصدر إن أمكن.

كذلك تشمل قائمة الإجراءات الاتصال فوراً بالهلال الأحمر على ٩٩٧ حتى لو لم يكن المريض متأكداً أن الألم من القلب، وعدم انتظار زوال الألم وعدم تأخير الاتصال لقياس الضغط أو السكر أو البحث في الإنترنت.

ونصح الاستشاري، في هذه الحالة بعدم قيادة المريض للسيارة بنفسه إلى المستشفى فقد يحدث إغماء أو اضطراب خطير في النبض أثناء الطريق، ويفضل انتظار وصول الإسعاف، وإبلاغ موظف الإسعاف بوضوح عن ألم شديد في الصدر: متى بدأ، عمرك، موقعك الدقيق وهل يوجد تعرّق أو كتمة أو غثيان أو انتشار للألم إلى الفك أو الذراع أو الظهر.

وتشمل قائمة النصائح وضع الجوال على مكبر الصوت واتباع تعليمات المسعف وعدم غلق الاتصال. إذا كان المريض وحده يبقى على الخط وهو جالس، وفتح باب المنزل وإرسال شخص لاستقبال سيارة الإسعاف خاصةً في المجمعات والأدوار المرتفعة، وعدم بقاء المريض وحده ويطلب من شخص أن يجلس بجواره حتى يصل الإسعاف.

و بعد الاتصال بالإسعاف: إذا كان المريض واعياً وكان الألم غير ناتج عن إصابة، فقد يوصيه المسعف بمضغ أسبرين ١٦٢–٣٢٥ ملغ بشرط عدم وجود حساسية للأسبرين أو منع طبي سابق أو نزيف نشط، مع أخذ النيتروغليسرين فقط إذا كان موصوفاً للمريض سابقاً وبالطريقة التي شرحها طبيبه (عادة جرعة واحدة وإن لم يتحسن الألم خلال ٥ دقائق فلا تؤخر الاتصال)، وعدم استخدام النيتروغليسرين إذا تناول المريض دواءً للضعف الجنسي حديثاً وإخبار المسعف بذلك فوراً فقد يهبط الضغط بشدة.

وتابع النمر، لا يجب الأكل ولا الشرب ولا التدخين ولا تناول مسكنات (مثل الإيبوبروفين) أو أدوية ضغط إضافية من تلقاء نفس المريض، وعدم الكحة بقوة ولا حبس الأنفاس، لأن ما يسمى «الإنعاش بالكحة» لا يعالج الجلطة ويؤخر طلب النجدة، مشيرا إلى أهمية تجهيز قائمة الأدوية والحساسيات والتقارير القلبية على ألا يؤخر البحث عنها الإسعاف.

وأكمل، أنه إذا فقد المريض وعيه ولا يتنفس طبيعياً : يتم إبلاغ ٩٩٧ والبدء الفوري بضغطات قوية وسريعة في منتصف الصدر بعمق ٥سم وبمعدل ١٠٠-١٢٠ضغطة في الدقيقة مع السماح بارتداد كامل للصدر بين الضغطات ودون مقاطعة إلا عند وصول جهاز الصدمات أو فريق الإسعاف. (الضغطات فقط كافية إذا لم تكن مدربًا على التنفس الاصطناعي)، مشيرا إلى استخدم جهاز الصدمات AED إن وُجد فيشغّله المريض ويتبع تعليماته الصوتية حتى وصول الإسعاف.